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磁共振临床应用(二)
作者:李祖斌    发布于:2020-07-01 08:33:24    文字:【】【】【

(二)脊柱及脊髓
MRI是脊柱和脊髓疾病的首选检查方法。定位、定性诊断准确率明显优于其他检查。
1、脊髓和椎管内病变。MRI显示清晰,可直观显示病变大小、范围、性质。其他检查几乎无法发现病变。
2、颈椎病、腰椎病。颈椎间盘突出优于其他检查,可显示脊髓受压及变性情况。显示后纵韧带钙化不如CT。
3、外伤。MRI可观察到骨挫伤、压缩骨折、椎体移位情况、间盘突出情况、脊髓受压及变形情况、周围软组织挫伤,新鲜和陈旧性骨折的鉴别明显优于其他检查。
4、颅底和脊柱先天畸形。Chiari畸形、颅底陷入症、脊柱裂、脊膜膨出、脊髓栓系、脊髓空洞症等,首选MRI检查。
5、椎体病变。椎体转移瘤优于其他检查。椎体结核可观察到椎体破坏情况、流注脓肿、周围软组织破坏,优于其他检查。
总之,脊柱及脊髓检查,除钙化、骨质增生外均应首选MRI。
(三)四肢、关节
MRI可对类风湿关节炎、强直性脊柱炎、股骨头缺血坏死做出超早期诊断,是股骨头无菌坏死是最为敏感的检查技术,能比其他检查早3月到6月发现病变 ;MRI可清晰显示神经、肌腱、血管、骨、软骨、关节囊、关节液、及关节韧带,MRI对关节软骨损伤、关节积液、关节韧带损伤、半月板损伤、股骨头缺血性坏死等病变的诊断,具有其它影像学检查无法比拟的价值。MRI对骨髓的病理变化特别敏感,能早期发现骨转移、骨髓炎、白血病骨髓浸润等,对于对四肢骨骨髓炎、四肢软组织内肿瘤及血管畸形有良好的显示效果。

自定内容
脚注信息

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